【中文名称】 注射用青霉素钠
【产品英文名称】 Benzylpenicillin Sodium for Injection
【生产企业】上海新亚药业有限公司
【功效主治】青霉素适用于敏感细菌所致各种感染如脓肿菌血症肺炎和心内膜炎等其中青霉素为以下感染的首选药物：1．溶血性链球菌感染如咽炎扁桃体炎猩红热丹毒蜂窝织炎和产褥热等2．肺炎链球菌感染如肺炎中耳炎脑膜炎和菌血症等3．不产青霉素酶葡萄球菌感染4．炭疽5．破伤风气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染6．梅毒（包括先天性梅毒）7．钩端螺旋体病8．回归热9．白喉10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎青霉素亦可用于治疗：1．流行性脑脊髓膜炎2．放线菌病3．淋病4．奋森咽峡炎5．莱姆病6．多杀巴斯德菌感染7．鼠咬热8．李斯特菌感染9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔牙科胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前可用青霉素预防感染性心内膜炎发生
【化学成分】
本品主要成分为青霉素钠.
其化学名为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐其结构式为：分子式：C16H17N2NaO4S分子量：356.38
【药理作用】
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用对肠球菌有中等度抗菌作用淋病奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌白喉棒状杆菌炭疽芽孢杆菌牛型放线菌念珠状链杆菌李斯特菌钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差本品对梭状芽孢杆菌属消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用对脆弱拟杆菌的抗菌作用差青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用
【药物相互作用】
1氯霉素红霉素四环素类磺胺类可干扰本品的活性故本品不宜与这些药物合用
2丙磺舒阿司匹林吲哚美辛保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期青霉素可增强华法林的抗凝作用
3本品与重金属特别是铜锌汞呈配伍禁忌
4青霉素静脉输液中加入头孢噻吩林可霉素四环素万古霉素琥乙红霉素两性霉素B去甲肾上腺素间羟胺苯妥英钠盐酸羟嗪丙氯拉嗪异丙嗪维生素B族维生素C族等后将出现浑浊
5本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器内给药
【不良反应】
【禁忌症】
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用
【产品规格】
0.24g(40万单位)
【用法用量】
青霉素由肌内注射或静脉滴注给药 1成人：肌内注射一日80万～200万单位分3～4 次给药；静脉滴注：一日200万～2000万单位分2～4次给药
2小儿：肌内注射按体重2.5万单位/kg每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重5万～20万/kg分2～ 4次给药
3新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次一周以上者每8小时1次严重感染每6小时1次
4早产儿：每次按体重3万单位/kg出生第一周每12 小时1次2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次
5肾功能减退者：轻中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量当内生肌酐清除率为10～50ml/分时给药间期自8小时延长至8～12小时或给药间期不变剂量减少25%；内生肌酐清除率小于10ml/分时给药间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给药间期不变
6肌内注射时每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟 50万单位以免发生中枢神经系统毒性反应
【贮藏方法】
密闭，在凉暗干燥处保存。
【注意事项】
1应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，皮试液为每1ml含500单位青霉素，皮内注射0.05～0.1ml，经20分钟后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用，应随时作好过敏反应的急救准备。
2对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
3青霉素水溶液在室温不稳定，20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%，青霉烯酸含量增加200倍，因此应用本品须新鲜配制。
4大剂量使用本品时应定期检测电解质；
5对诊断的干扰：(1)应用青霉素期间，以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性，而用葡萄糖酶法则不受影响。(2)静脉滴注本品可出现血钠测定值增高。(3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
