【中文名称】 华法林钠片
【产品英文名称】 Warfarin Sodium Tablets
【生产企业】上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂
【功效主治】适用于需长期持续抗凝的患者：①能防止血栓的形成及发展用于治疗血栓栓塞性疾病；②治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成并可作心肌梗塞的辅助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者可予预防性用药
【化学成分】
华法林钠
【药理作用】
本品为双香豆素类中效抗凝剂其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用抑制肝细胞中凝血因子的合成还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用因而具有抗凝和抗血小板聚集功能
【药物相互作用】
增强本品抗凝作用的药物有：阿司匹林水杨酸钠胰高血糖素奎尼丁吲哚美辛保泰松奎宁利尿酸甲磺丁脲甲硝唑别嘌呤醇红霉素氯霉素某些氨基糖苷类抗生素头孢菌素类苯碘达隆西米替丁氯贝丁酯右旋甲状腺素对乙酰氨基酚等降低本品抗凝作用的药物：苯妥英钠巴比妥类口服避孕药雌激素消胆胺利福平维生素K类氯噻酮螺内酯扑痛酮皮质激素等不能与本品合用的药物：盐酸肾上腺素阿米卡星维生素B12间羟胺缩宫素盐酸氯丙嗪盐酸万古霉素等本品与水合氯醛合用其药效和毒性均增强应减量慎用维生素K的吸收障碍或合成下降也影响本品的抗凝作用
【不良反应】
过量易致各种出血早期表现有瘀斑紫癜牙龈出血鼻衄伤口出血经久不愈月经量过多等出血可发生在任何部位特别是泌尿和消化道肠壁血肿可致亚急性肠梗阻也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿偶见不良反应有恶心呕吐腹泻瘙痒性皮疹过敏反应及皮肤坏死大量口服甚至出现双侧乳房坏死微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽；一次量过大的尤其危险
【禁忌症】
肝肾功能损害严重高血压凝血功能障碍伴有出血倾向活动性溃疡外伤先兆流产近期手术者禁用妊娠期禁用老年人或月经期应慎用
【产品规格】
2.5mg；2.5mg(薄膜衣片)；1mg（(薄膜衣）
【用法用量】
口服成人常用量：避免冲击治疗口服第1～3天3～4mg（年老体弱及糖尿病患者半量即可）3天后可给维持量一日2.5～5mg（可参考凝血时间调整剂量使INR值达2～3）因本品起效缓慢治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态如须立即产生抗凝作用可在开始同时应用肝素待本品充分发挥抗凝效果后再停用肝素
【贮藏方法】
遮光，密封保存。
【注意事项】
1 严格掌握适应症，在无凝血酶原测定的条件时，切不可滥用本品；
2 个体差异较大，治疗期间应严密观察病情，并依据凝血酶原时间INR值调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等，用药期间应避免不必要的手术操作，选期手术者应停药7天，急诊手术者需纠正PTINR值
