【中文名称】 肝素钠注射液
【产品英文名称】 Heparin Sodium Injection
【生产企业】上海第一生化药业有限公司
【功效主治】用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞血栓性静脉炎肺栓塞 等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析体外循环导管术微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理
【化学成分】
本品主要成份为：肝素钠肝素钠系自猪的肠粘膜或牛肺中提取精制的一种硫酸氨基葡聚糖的钠盐属黏多糖类物质平均分子量12000
【药理作用】
由于本品具有带强负电荷的理化特性能干扰血凝过程的许多环节在体内外都有抗凝血作用其作用机制比较复杂主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合而增强后者对活化的ⅡⅨⅩⅪ和Ⅻ凝血因子的抑制作用其后果涉及阻止血小板凝集和破坏妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白
【药物相互作用】
1 本品与下列药物合用可加重出血危险：
① 香豆素及其衍生物可导致严重的因子Ⅸ缺乏而致出血；
② 阿司匹林及非甾体消炎镇痛药包括甲芬那酸水杨酸等均能抑制血小板功能并能诱发胃肠道溃疡出血；
③ 双嘧达莫右旋糖酐等可能抑制血小板功能；
④ 肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素等易诱发胃肠道溃疡出血；⑤其他尚有利尿酸组织纤溶酶原激活物（t-PA）尿激酶链激酶等
2 肝素并用碳酸氢钠乳酸钠等纠正酸中毒的药物可促进肝素的抗凝作用；
3 肝素与透明质酸酶混合注射既能减轻肌注痛又可促进肝素吸收但肝素可抑制透明质酸酶活性故两者应临时配伍使用药物混合后不宜久置；
4 肝素可与胰岛素受体作用从而改变胰岛素的结合和作用已有肝素致低血糖的报道；
5 下列药物与本品有配伍禁忌：卡那霉素阿米卡星柔红霉素乳糖酸红霉素硫酸庆大霉素氢化考的松琥珀酸钠多粘菌素B阿霉素妥布霉素万古霉素头孢孟多头孢氧哌唑头孢噻吩钠氯喹氯丙嗪异丙嗪麻醉性镇痛药
【不良反应】
毒性较低主要不良反应是用药过多可致自发性出血故每次注射前应测定凝血时间如注射后引起严重出血可静注硫酸鱼精蛋白进行急救（lmg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素）偶可引起过敏反应及血小板减少常发生在用药初5～9天故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数偶见一次性脱发和腹泻尚可引起骨质疏松和自发性骨折肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶-Ⅲ耗竭而血栓形成倾向
【禁忌症】
对肝素过敏有自发出血倾向者血液凝固迟缓者（如血友病紫癜血小板减少）溃疡病创伤产后出血者及严重肝功能不全者禁用
【产品规格】
2ml:1.25万单位
【用法用量】
1 深部皮下注射：首次5000～10000单位以后每8小时 8000～10000单位或每12小时15000～20000单位；每24小时总量约3000O～40000单位一般均能达到满意的效果；
2 静脉注射：首次5000～10000单位之后或按体重每4小时100单位 /kg用氯化钠注射液稀释后应用；
3 静脉滴注：每日20000～40000单位加至氯化钠注射液1000ml中持续滴注滴注前可先静脉注射5000单位作为初始剂量；
4 预防性治疗：高危血栓形成病人大多是用于腹部手术之后以防止深部静脉血栓在外科手术前2小时先给5000单位肝素皮下注射但麻醉方式应避免硬膜外麻醉然后每隔8-12小时5000单位共约 7日
【贮藏方法】
遮光、密闭，在阴凉处保存。
【注意事项】
用药期间应定时测定凝血时间。
