【中文名称】 二巯丙醇注射液
【产品英文名称】 Dimercaprol Injection
【生产企业】上海通用药业股份有限公司
【功效主治】主要用于治疗砷汞和金中毒与依地酸钙钠合用治疗儿童急性铅脑病
【化学成分】
本品主要成分及其化学名称：本品是二巯丙醇的灭菌油溶液二巯丙醇的化学名称是23-二巯基-1-丙醇
【药理作用】
本品带有两个巯基（－SH）一个分子的本品结合一个金属原子形成不溶性复合物二个分子的本品与一个金属原子结合形成较稳定的水溶性复合物复合物在体内可重新离解为金属和本品本品被氧化后失去作用要在血浆中保持本品与金属2：1的优势和避免本品过高浓度的毒性反应需要反复给药一直用到金属排尽和毒性作用消失为止本品的巯基与金属结合的能力比细胞酶的巯基为强可预防金属与细胞酶的巯基结合和使已与金属络合的细胞酶复活而解毒所以在金属中毒后应用越早越好最好在接触金属后1～2小时内给药4小时内有用超过6小时再给本品作用减弱因此本品对急性金属中毒有效而对慢性中毒虽能增加尿中金属排泄量但已被金属抑制带有巯基细胞酶的活力已不能恢复临床症状常无明显好转对其他金属的促排效果排铅不及依地酸钙钠排铜不及青霉胺对锑和鉍无效本品与镉铁硒银铀结合形成复合物但其毒性反应比原金属为大故应避免应用甲基汞慢性和其他有机汞化合物中毒时应用本品可使汞进入脑组织故应禁用
【药物相互作用】
尚不明确
【不良反应】
本品有特殊气味常见不良反应依次有恶心呕吐头痛唇和口腔灼热感咽和胸部紧迫感流泪流涕流涎多汗腹痛肢端麻木和异常感觉肌肉和关节酸痛剂量超过5mg/kg时出现心动过速高血压抽搐和昏迷暂时性血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶增高持续应用可损伤毛细血管引起血浆渗出导致低蛋白血症代谢性酸中毒血浆乳酸增高和肾脏损害儿童不良反应与成人相同但可有发热和暂时性中性粒细胞减少一般不良反应常在给药后10分钟出现30～60分钟后消失
【禁忌症】
1 严重肝功障碍者禁用但砷中毒引起的黄疸除外
2 禁用于铁硒镉中毒因与这些物质形成的化合物毒性更大
【产品规格】
1ml：0.1g
【用法用量】
成人常用量肌内注射按体重2～3mg/kg第一第二天每4小时1次第三天改为每6小时1次第四天后减少到每12小时1次疗程一般为10天
【贮藏方法】
遮光，密闭保存。
【注意事项】
1 有花生或花生制品过敏者，不可应用本品。
2 曾记载一妇女患Wilson病，应用本品6年。用药期间妊娠两次，未见有胎儿异常。
3 老年人的心脏和肾脏代偿功能减退，故应慎用。
4 对有心脏病、高血压、肾脏病、肝病和营养不良的患者应慎用。有严重高血压、心力衰竭和肾功能衰竭的患者应禁用。
5 应用本品前后应测量血压和心率。治疗过程中要检查尿常规和肾功能。大剂量长期应用时还要检查血浆蛋白。本品与金属结合的复合物，在酸性条件下容易离解，故应碱化尿液，保护肾脏。二次给药间隔时间不得少于4小时。本品为油剂，肌注局部可引起疼痛，并可引起无菌坏死，肌注部位要交替进行，并注意局部清洁。
