唐宗海(1851～1 908年)
唐宗海，字容川．四川彭县人。
【生平事迹】唐氏少年时代攻读儒学．通经史．曾为光绪己丑(1889年)科进士。由于少时父亲体弱多病，曾患吐血、下血症，医生疗治无效，他即在攻读儒学的同时攻读医学，取得了颇高的成就。1 884年撰成《血证论》，1882年撰成《医经精义》，1898年撰成《本草问答》和《伤寒论浅注补正》．1884年撰成《金匮要略浅注补正》。此5书汇集在一起，名为《中西汇通医书五种》。
【学术思想】
l、博采众长，中西汇通。在治学上．唐宗海主张博采众家之长，融会贯通，参以己见。这样，才能很好地辨证治疗。他说“上可损益乎古今，下可参酌于中外，要使善无不备，美无不臻”(《中外医学四种合刻·中西医解自叙》)。他所说的众家，包括古今中外，不受时空的限制，只要是“善者”、“美者“都可拿来．为我所用。因此．他不仅精研《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》而下的历代医经医典，而且对于西方的医学也要研读，并给予较高的评价。他在《中西医解自叙》中说：“同是人也，同是心也，西医亦有所长．中医岂无所短?盖西医初出，未尽周详；中医沿讹，率多差谬。因集《灵》、《素》诸经，兼中西之义解之，不存疆域异同之见，但求折中归于一是。”他认为中西医原理相通，可以互相印证，如说“经脉者所以行血气而荣阴阳、濡筋骨、和关节者也。《内经》名脉，西医名管，其实一也”。他试图以西医理论来解释我国的古典医学．这种探索的精神是十分可贵的。
他认为西医的解剖生理学与《内经》学说有共通之处．指出；“西医谓心有左右两房．生血由左房出，有运血管由内达外由外返内，复入于心，由右房入，又由左房出，循环不休。西医此说，即《内经》“营周不休，五十而复大会’之实迹也，所谓‘阴阳相贯．如环无端’。”(《中西医汇通医经精义；)关于脾，他说“西医云：傍胃处又有甜肉一条．生出甜汁．从连网入小肠上口，以化胃中之物。中国医书无甜肉之说．然甘味属睥．乃一定之理也。”他又认为，“心在《内经》有营血与卫会于肺中之说，即相傅之官所职司事也。西医云回血返入肺中．吹出血中炭气，则紫色退而变为赤血复入于心．肺是淘汰心血之物．此即《内经》‘肺为相傅’之义”。(同上)如此等等，用西医来印证中医：但由于历史条件和科学水平的限制，这种简单的印证，颇多穿凿附会之处。
唐氏的中西医汇通论，总体来说，他认为各有所长．各有所短，但又有较明显的重中轻西思想。他认为在许多问题上中医理论优于西医。西医不懂诊法，似精实粗。再如．“西洋天学化学，虽与中国五行之说不同，而义实相通。惟西洋医学则止就人身形质立论．不知人之气化，实与天地同体也”。“西医剖割视验，止知其形，不知其气．以所剖割．只能验死尸之形，安能见生人之气化哉”!唐氏的这些说法不无道理，但在当时西医刚刚传人中国不久的情况下，是不利于西医传播的。
2、血证论治，多有创见。唐宗海对《内经》、《难经》，《伤寒论》等有深入的研究．又有丰富的临床经验·在理论上有很多建树。特别是对血证的论治、研究更为精到，提出了许多独到的见解，对祖国医学有一定贡献。
关于血证，唐氏指出：平常人的血液，畅行于脉络，称为循径。若血不循径．溢于血管之外，即为血证。溢于体外者，如吐血、衄血等；内溢积于脏腑、经络、腠理者，如各种瘀血、蓄血等。血证的病因、病机十分复杂．唐氏将其主要归纳为如下四个方面：一为气机阻逆．血随上溢．就会出现吐血、呕血、咳血等证状；二为脾失统摄．血无归附，这就会出现唾血、血崩、下血等；三为火热炽盛，逼血妄行，就会出现鼻衄、目衄、耳衄、齿衄、舌衄等；四为瘀血阻络．血行失常．久则会变为骨蒸、干血、痨瘵等。唐氏不仅阐明了“气盛即是火旺”的病机．同时还创论火降而气亦随之平顺．这对治疗血证有新的补充。他强调“凡血证，总以去瘀为要”。又提出“既是离经之血．虽清血、鲜血亦是瘀血”的观点·这也是血证研究中的新见。同时，他又善于结合脏腑病机综合分析，认为“脏腑各有主气，各有经脉，各有部分，故其主病亦各有见证之不同。”(《血证论》)如吐血主病在胃，呕血主病在肝．唾血主病在脾，咳血主病在肺等。他又特别指出，各种血证的辨别·必须因人因病而异，要根据具体情况仔细审察．灵活对待，这些思想都是科学的、可贵的。
关于血证的治疗，唐氏归纳为止血、消瘀、宁血、补血四大法。唐氏其所以将止血列为治疗血证的笫一法．是因为“止之使不溢出，则存得一分血，便保一分命”。故而当血溢奔腾．倾吐不止时，“不暇究治．惟以止血为第一要法”。止血的方剂，他特别推崇治疗阳明气逆、血热上溢的泻心汤。对此他有很多发挥，认为吐血往往由实邪引起，邪不去则血不止。并富于刨见地指出，“血入胃则胃家实，…··故必亟夺其实，釜底抽薪，然后能降气止逆”。（《血证论》)此时不能补心血．亦不能补肾水。唐氏主张用张仲景泻心汤治疗，“方名泻心，实则泻胃，胃气下泄，则火有所消导，而胃中之热气亦不上壅，斯气顺而血不逆矣”。此外，关于消瘀、宁血、补血，他还提出了_一些新观点．重在详审病证，辨证施治，不能一成不变。
唐氏_关于血证的论述其所以能取得突出的成就．与他广集博采，不囿于门户之见有绝大的关系。他吸收了《内经》以及后世之李东垣、朱丹溪，王清任等医学名家学说中的有益部分．又加以发挥和刨新．在前人的基础上，有所发现．有所前进。
