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杨士瀛(13世纪)
    杨士瀛,字登父.号仁斋,三山怀安(今福建福州)人。
    【生平事迹】杨士瀛家传医学,早年矢志学医.于《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》诸家典籍.莫不悉心钻研,其学上宗汉魏.下逮两晋、隋唐以至当代名医,能将其学说冶于一炉而融会贯通.独树一家之言。金、元、明、清各代学者多宗其说。
    杨氏于临证之余,勤于著述.在精研古典医籍的基础上,结合自己的临床经验.撰有医学著作多种,计有《伤寒类书活人总括》7卷(1 260年)、《仁斋直指小儿方论》(又名《仁斋小儿方》4卷,《医脉真经》2卷(1 261年)、《仁斋直指方论》26卷(1264年)
    【学术思想】杨氏精于内、外、小儿诸科,临证经验丰富,他对小儿的生理、病理及常见病的证治方论均有阐述,尤详于小儿惊、疳、泻、痢难治4证。对于小儿惊风之论.别具特色.论述颇为精当。提出热盛生痰.痰盛生惊.惊盛生风,风盛生搐;治搐先于截风,治风先于利惊,治惊先于豁痰,治痰先于解热的学术见解,对后世儿科医家颇有启发。杨氏反对用泻下药品治疗痘疹.主张用温热药物,并特别强调痘疹前后的护理.反对采用朱砂、水银一类药物治疗小儿胎毒等。
    杨氏对外科病证的队识亦较深刻.论述精详。例如类似梅毒症的描述.在《仁斋直指·诸疮论》内就有关于走趍疮的记载:“夫淫夫龟上生疮,初发如粟,拂之则痛。由是清脓作臼孔,侵蚀臭烂.日渐大痛.曰妬精。…-·妇人亦有生于玉门者曰阴蚀疮.或满颊满项,发如豆梅,痒而多汗,延蔓面耳,内外湿烂,如浸淫疮之状曰(走皮)趍疮.田野呼为悲羊疮。”并加以辨证治疗。同时记载了南宋时始用的一些药物(如大风子、蟾酥等)和方剂。
    杨氏对内科杂病,从五脏阴阳虚实、营卫气血、脉病顺逆等逐一加以论述,剖析病源,极为详细。他区别不同的病证.据证释方,所搜之方,多载历代诸家有效之方和家传有效之方。采摭既富,选择亦精.使读者明白易晓.心目了然,对病识证因证得药,使理、法、方、药一线贯通,体现了辨证施治的精神。正如《皕宋楼藏书志》引士瀛自序说:“明白易晓之谓直,发踪以示之谓指.剖前哲未言之蕴.摘诸家已效之方,济以家传,参之肘后·使读者心目了然,对病识证.斟证得药,犹绳墨诚陈之不可欺,庶几仁意周流,亹亹相续,非深愿欤!”

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