戴天章（l7世纪中叶）
戴天章，字麟郊。上元(今江苏江宁）人。
[生平事迹]戴氏少年时期曾跟随林青雷习举子业。后为诸生。他好学强记．博览群书.对天文、地理、射弋，以及书画、琴奕之类。无不研习，然而，尤精于医学。 一生著述甚丰，有《伤寒》、《杂病》、《咳沦注》、《疟论注》等10余种．多散佚。以 《广瘟疫论》5卷(1722年)成就最高，影响最大，
[学术思想]戴氏以明末医学家吴又可之力作《瘟疫论》为蓝本。加以删改增补．着重辨明瘟疫与伤寒的差别． 予以发挥，对瘟疫的防治有一定的贡献。当时．人们对瘟疫虽口称“时症”。但是“平则仍用伤寒之方．拘伤寒之法”。(《广瘟疫论．序》)为什么会这样？其原因在于仅知瘟疫之名 而“未得辨证之法”。因而他着重于伤寒、瘟疫的辨证．特別是早期证状的鉴別。他在《广瘟疫论．序》中说：“辨瘟疫之体异于伤寒．而尤慎辨于见证之始。”他在吴又可学说的基础上，结合自己的医疗实践．详列表里证候．又介绍了汗、 下、清，补等治法。其辨证的要领在于对气、血、舌、神、脉五方面的辨识．
1 辨气；戴氏指出，人患瘟疫之后。即有臭气从体内散发出来，轻的在床帐四周，重则充满屋室， 十分难闻、人体得生气则香。得败气则臭。瘟疫是一种败气。非一般臊、腥、焦、腐之气。须得仔细辨认．风寒邪气伤人 一般无臭气。只有在病发数日转为阳明腑证之后，方才有臭气出现，这种腐气与瘟疫的臭气不同。如将二者辨别清楚．伤寒、瘟疫就分辨清楚了，
2 辨色。戴氏认为风寒主收敛．敛则急。面多急绷，色多光泽；瘟疫主蒸散．散则缓．故面多松缓。色多垢晦 又因受疫气所蒸。垢晦如油腻、烟薰，望之可憎。若见瘟疫之色．治法当与伤寒有別。
3 辨舌，就是辨舌苔。戴氏认为．风寒在表．舌多有白苔。薄而滑；若渐入里．由白而黄．而燥．而黑．瘟疫初起．一见发热头痛 舌上白苔即厚而不滑。或色兼淡黄，或粗如积粉．与风寒迴异。这一点．对瘟疫病的早期诊断具有特別重要的意义。瘟疫入胃．会现黑苔，疫热极盛．急需攻下。如果疫邪传入胃经． 舌色颇类风寒．要仔细辨认．
1 辨神．戴氏认为．风寒初起，神识清楚，待传里入胃后．方会出现神昏谵语：可瘟疫不同．其初疫就会神情异常，不知所苦．多烦躁惊悸；间有神志不清楚者．也多梦寐不安．闭目即有所见．
5 辨脉。戴氏指出．瘟疫与风寒在初起时脉象迥异。但到传变之后。二者脉象颇同。他论述了二者初起与传变后的脉象特征，要求医家结合辨气、色、舌、神，精审详察。
戴氏对于瘟疫病的辨证治疗。其贡献还在于对兼夹、表里的论析。他认为，由于患者素质的不同。同患瘟疫，临证表现却有差別。瘟疫兼证。有兼寒、兼风、兼暑、兼疟、兼痢5种。这是瘟邪兼他邪．以瘟邪为重．它邪为轻。治疗要分清主次和缓急．夹证有夹痰水．夹食、夹郁、夹蓄血、夹睥虚、夹肾虚、夹诸亡血、夹哮喘、夹心胃病、夹疝气10种。夹症属实者。以夹证为先．瘟邪为后；清其夹邪，瘟毒才能透发。夹症屑虚者．以治瘟为主．养正为辅；因邪留则正益伤，故须先除邪．正始得养。
戴氏指出。瘟疫之症狀．变化多端，但总不出表里．他详列表里症状的表现和治法．均为经验之谈。于临床论治．是很有指导意义的。
关干瘟疫的治疗 戴氏所归纳的汗、下、清、和、补5大法．亦具临床实践价值。
(l)汗法：治风寒用辛温，在病之初起。不能犯里；可治瘟疫则不同。治邪在肌表．必用辛凉、辛寒，如里证兼见，可兼通其里．(2)下法：治伤寒表罢后，如里有燥结，可取下法；而瘟疫则下不厌早．有里热即当用之。(3)清法：治瘟疫．主要在于辨热邪之深浅，邪浅者在荣卫，深者多在胸膈、胃肠，皆须用寒凉之药直挫其邪。(4)和法：疫热夹寒邪者。寒热并用；邪实正虚者。补泻合用；表证兼里证者，表里双解；疫势虽去余邪未除者．平其亢厉以和之。(5)补法：正气不足之时．疫热之邪本不当补。但有屡经汗下，清解而不退者，必须在辨明所伤是阳还是阴的前提下．补其正以却其邪。
戴氏所论瘟疫之学．虽本于吴又可，但因他能结合自己的临床经验予以发挥。故使瘟疫的辨证施治，不管是理论还是方法。都有很大程度的提高和发展。对后世瘟疫学的研讨做出了值得肯定和赞许的贡献．
